从中医角度看张雪峰的猝死

2026 年 3 月 24 日，知名教育博主张雪峰在公司跑步后突发不适，经全力抢救无效，于 15 时 50 分因心源性猝死在苏州逝世，年仅 42 岁undefined。这一突发悲剧令人扼腕，也再次敲响中青年健康的警钟。张雪峰曾多次公开表示：“压力大，睡不好，太累了”。从中医经典《黄帝内经》出发，结合 “心主血脉、心主神明” 的核心理论，我们能更深刻理解猝死的发生逻辑，也能从根源上读懂 “预防大于救治” 的中医智慧。

一、心为君主之官，猝死是 “君主失守” 的急症

《黄帝内经・素问・灵兰秘典论》有言：“心者，君主之官也，神明出焉。” 在中医脏腑体系中，心脏是统领全身的 “君主”，主血脉、主神明，是气血运行的动力中枢，也是精神意识的主宰。心的功能正常，则气血通畅、脏腑调和、精神安定;一旦心脏功能突然崩溃，便是 “君主失守”，全身气血瞬间失司，生命危在旦夕。

心源性猝死，在中医看来并非 “突发意外”，而是长期积累的病机在诱因下的总爆发。《内经》强调 “正气存内，邪不可干;邪之所凑，其气必虚”。张雪峰作为创业者，长期处于高强度工作、高压力状态，日常作息、饮食、运动的失衡，早已让 “心气、心阳” 处于亏虚状态，这是猝死发生的根本内因。而跑步作为诱因，只是压垮心脏的最后一根稻草 —— 当心脏本就动力不足，突然承受剧烈运动带来的气血耗损，便会出现 “心脉骤闭、心神暴脱”，最终导致猝死。

二、从 “痰瘀毒虚” 看猝死的病变链条：非一日之寒

曾经有网友提醒张雪峰：“您嘴唇发紫，建议去检查一下心脏。”可惜张雪峰当时并没在意，并开玩笑地说：“我跑半马的人，你跟我说心脏不好?……你跑不过我……”

中医看待疾病，从不孤立看 “突发症状”，而是追溯长期的病机演变。结合《内经》“百病生于气”“血脉不通则痛” 的理论，心源性猝死的形成，是一条清晰的 “痰浊 — 瘀血 — 毒邪 — 正气亏虚” 的病变链条。

痰浊内阻，气血失运《内经》指出 “脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，而 “脾主运化，为气血生化之源”。长期饮食不节、久坐少动、思虑过度，会损伤脾胃功能，导致水湿运化失常，聚而成 “痰浊”。痰浊黏腻，会阻滞经络、壅塞血脉，让气血运行变得迟缓。张雪峰作为企业创始人，日常应酬、饮食不规律、长期伏案工作，极易形成痰浊内阻的体质，这是心血管问题的早期隐患。

瘀血痹阻，心脉不畅“气行则血行，气滞则血瘀”。痰浊阻滞日久，会进一步导致气机郁滞，血液运行不畅而形成 “瘀血”。瘀血痹阻心脉，会出现胸闷、心悸、胸痛、舌紫暗等症状 —— 这些都是心脏发出的预警信号，但往往被中青年忽视。《内经・素问・痹论》云：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘。” 长期瘀血内阻，心脉如同被泥沙堵塞的河道，逐渐狭窄、脆弱，为猝死埋下伏笔。

毒邪酿生，心脉溃决痰浊、瘀血长期郁积体内，会化热成 “毒”。毒邪侵袭心脏，会损伤心脉、扰乱心神，导致心脏电生理紊乱，如同 “堤坝溃决”，引发急性心梗、恶性心律失常，最终导致心搏骤停。这也是为何很多猝死患者看似 “平时健康”，实则体内早已 “痰瘀毒邪” 交织，只是未出现明显症状。

正气亏虚，无力抗邪《内经》强调 “正气” 是抵御病邪的根本。长期熬夜、过度劳累、精神高压，会持续耗伤心气、心阳、肾阴，导致正气亏虚。心气不足则无力推动血液，心阳亏虚则无法温通血脉，肾阴不足则无法滋养心神 —— 当正气虚弱到无法抵御痰瘀毒邪时，哪怕是轻微的诱因(如剧烈运动、情绪激动)，都可能引发心脏 “罢工”。

三、跑步为何成为诱因?中医讲 “运动有度，不可过劳”

张雪峰喜欢马拉松，事发前两日还在社交平台打卡 7 公里跑步，当月累计跑步里程达 72 公里。很多人疑惑：跑步本是养生，为何会诱发猝死?中医对此早有明确论述 ——“运动有度，过则为灾”。

《黄帝内经・素问・宣明五气》提出 “久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”，其中 “久行伤筋” 的核心，是强调过度运动耗伤气血、损伤正气。中医认为，运动的本质是 “疏通气血、调和脏腑”，但必须以 “不疲劳、微汗出” 为度。若在正气亏虚、心脉不畅的基础上，强行进行高强度、长时间跑步，会导致：

气血骤然耗散，心气、心阳进一步亏虚，心脏动力不足;

剧烈运动时，全身气血涌向四肢，心脏供血相对不足，加重心脉瘀阻;

运动中呼吸急促、情绪亢奋，会扰动心神，导致 “心神不宁、心脉骤乱”。

简言之，跑步本身不是 “元凶”，而是不当运动叠加潜在病机，成为诱发猝死的导火索。这也印证了中医 “虚者不可强劳” 的养生原则 —— 身体亏虚时，盲目追求运动量，反而会适得其反。

四、中青年猝死高发：《内经》警示 “劳倦内伤，最伤于心”

近年来，中青年心源性猝死案例频发，40-50 岁成为高发年龄段。从中医角度看，这与当代中青年的生活方式高度契合，完全符合《内经》“劳倦内伤” 的致病规律。

长期熬夜，耗伤心血《内经・素问・四气调神大论》强调 “人卧则血归于肝”，夜晚是气血休养、心脏修复的关键时期。长期熬夜(23 点后入睡)，会导致心血无法得到滋养，心阴亏虚、心火内生，出现心慌、失眠、口干、烦躁等症状，持续损伤心脏功能。

精神高压，扰动心神“心主神明”，情绪与心脏健康息息相关。《内经》云 “怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”，长期焦虑、压力、思虑过度，会导致 “气机郁滞”，直接扰动心神、损伤心气。中青年职场人、创业者，长期处于精神紧绷状态，是心脏疾病的高危人群。

饮食不节，损伤脾胃暴饮暴食、肥甘厚味、贪凉饮冷，会损伤脾胃功能，导致痰浊内生、气血生化不足。脾胃为 “后天之本”，脾胃一伤，气血无源，心脏自然失去滋养，功能逐渐衰退。

忽视预警，错失时机《内经》强调 “上工治未病，中工治欲病，下工治已病”。很多中青年在猝死前，早已出现胸闷、心悸、气短、乏力、失眠、舌紫暗等预警信号，但因 “年轻、扛得住” 而忽视，最终导致病机恶化、猝然发病。

五、中医养生启示：守护心脏，从 “治未病” 开始

张雪峰的悲剧，让我们再次认识到：心脏健康无小事，中青年更需重视 “治未病”。结合《黄帝内经》的养生智慧，守护心脏需做好以下几点：

顾护心气，避免过劳遵循 “劳逸结合” 原则，避免长期熬夜、高强度工作，保证每晚 23 点前入睡，让心脏得到充分休养。工作间隙适当休息，避免 “透支式” 工作，做到 “形劳而不倦”。

运动有度，以和为贵选择温和的运动方式，如八段锦、太极拳、散步、慢跑等，以 “微汗出、不疲劳” 为度。运动前做好热身，避免突然剧烈运动;身体疲劳、感冒、胸闷时，暂停运动，切勿强行坚持。

调理脾胃，杜绝痰瘀饮食清淡、规律，少食肥甘厚味、生冷寒凉，多吃健脾祛湿、活血化瘀的食物(如山药、薏米、山楂、红枣)。避免暴饮暴食，每餐七八分饱，减轻脾胃负担，从源头减少痰浊、瘀血生成。

调畅情志，安定心神保持情绪平和，避免暴怒、过度兴奋、长期焦虑。通过冥想、听音乐、与家人沟通等方式疏解压力，做到 “恬淡虚无，精神内守”，让心神安定、气机通畅。

重视预警，及时调理关注身体发出的信号：出现胸闷、心悸、胸痛、气短、乏力、失眠、舌紫暗、脉结代等症状，及时通过中医调理(如益气养心、活血化瘀、化痰祛湿)，切勿拖延。定期进行中医体质辨识，针对性养生，防患于未然。

结语

张雪峰的离世，是一场令人痛心的健康警示。从中医《黄帝内经》的视角看，心源性猝死并非 “突如其来”，而是长期病机积累的必然结果 ——“心为君主，不可卒伤”，君主安则全身安，君主危则生命危。

中医的智慧，从来不在 “急救”，而在 “预防”。对于每一个人，尤其是中青年而言，守护心脏不是等到生病才开始，而是从日常起居、饮食、运动、情绪的每一个细节做起。遵循《内经》“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳” 的养生原则，顾护正气、调和气血、安定心神，才能真正守住生命的 “君主之官”，远离猝死的风险。

愿逝者安息，也愿每一个人都能读懂身体的信号，重视心脏健康，在忙碌的生活中，守住健康的底线。