现在规模的医保资金完全可以承受免费医疗

在改革开放走过40年历程、新中国迎来70年华诞的历史时刻，实行免费医疗的呼声越来越强烈，实行免费医疗是中国特色社会主义进入新时代的重要表现，是真实民意和真实国力的重要反映，对实行免费医疗，应该本着客观、人道的原则，早回应，早部署，早铺开，让这一彪炳史册的民心工程早日造福中国人民。

实行免费医疗，最关键的问题是医保资金能不能承受，回答了这个问题，能不能实行免费医疗也就不言自明了!

我国有近14亿人口(按14亿算)，2018年，我国筹集到的医保资金是21090亿元(另一说法是21384亿元，我们按最低说法算)，基于这两个数据，围绕免费医疗是否可行，我们做一个全国层面上的评估。

我们假设一年内100个人里有一个人需要住院治疗，那么，一年内需要住院治疗的总人数是0.14亿人，不需要住院治疗的总人数是13.86亿人。

我们再假设不需要住院治疗的每个人一年需要支出500元医保资金用于保健，那么，不需要住院治疗的所有人一年需要支出6930亿元医保资金用于保健，这样，医保资金扣除6930亿元还剩14160亿元，从道理上讲，剩下的14160亿元，是可以完全用在需要住院治疗的人身上的，也就是说，14160亿元可以完全归0.14亿人支出，这样算来，需要住院治疗的每个人可以支出101142.857元(10万元有余)医保资金用于治疗。

上述结论是按最保守最宽松的情形评估的。一年内100个人里有一个人需要住院治疗，这个假设按理是不应当发生的，如果真的有这么高的住院率，那只能表明我国人口的身体素质下降了，那将是一个很严重的问题，会涉及到民族安全。之所以做“一年内100个人里有一个人需要住院治疗”的假设，只是为了按最不节约的模型来测算一下医保资金的最大支持度，从假设中，我们可以看到，现在规模的医保资金是完全可以承受免费医疗的，而且还很充裕。

不算账，不知道，一算账，吓一跳，能实行免费医疗，却还要搞收费医疗，而且还搞得资金越来越紧张，这只能说明，过去，我们在医疗领域的改革是有问题的，进入新时代，必须对有问题的改革进行再改革，通过换思路、转方向、调体制，把不正确的东西从医疗领域彻底清除出去，让医疗回归没有金钱开道的社会主义本质!果断实行免费医疗，是不能再犹豫的改革首选!

实行免费医疗，是一种釜底抽薪式改革举措，不采取这种激烈行动，长期形成的僵化局面就破除不了，依附在医疗领域的利益集团就会继续残酷地危害人民!

实行免费医疗，需要对医保资金运行方式做重大改革，把宪政思维模式下的医保资金完全交由医院管理使用。与此同时，需要对医院、药企、采购、监管等环节进行配套改革。医院方面，要整合资源，形成市县乡垂直化管理体系，组建以市级医院为核心的医院集团。药企方面，要调整结构，改变小而散的局面，在国有药企主导下，走跨所有制集团化道路。要对药品出厂价格实行管制，合理确定药品的利润空间。采购方面，要减少中间层次，组建省级采购中心，医院用药全部委托省中心采购。监管方面，要在医院建立医疗保障部门工作站，对医院进行跟随式监管。

必须强调的是，由于免费医疗不追求利润，所以，承担免费医疗的主体只适合公立医院。

生命大于一切，如果因为错误的医疗制度让无数生命在痛苦中煎熬，让无数生命在流干眼泪后一个个消失，我们的人民会很寒心，先烈们的英灵会很寒心，将来评说历史的人们也会很寒心，把免费医疗普惠给人民吧，同胞相亲互助才是人间大爱啊!