撤资世卫风暴 特朗普与他的盟友错在哪？

【编按】新冠疫情蔓延全球，美国总统特朗普近日把矛头指向世界卫生组织(WHO)，指责世卫「未能及时分享疫情信息」，导致疫情恶化，并宣布停止资助世卫。不过他的发言，也引起各界抨击。国际权威医学期刊《刺胳针》主编理查德‧霍顿(Richard Horton)直言，美国停止资助世卫是「对全人类的犯罪与背叛」。民主党多位议员也批评特朗普此举是为了替自己找藉口，却将全球公卫置于更大的危险中。

本文由公卫法权威学者高斯汀(Lawrence O. Gostin)和卡瓦纳(Matthew M. Kavanagh)撰写，他们批评特朗普与其盟友将自身防疫不力都归咎于世卫的言论，指出当世卫向各国发出警告时，美国却反应迟缓，且撤资世卫将会损害全球因应工作。原文标题"Why Trump and his allies' criticisms of the WHO are wrong"，刊载于《华盛顿邮报》。

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文/Lawrence O. Gostin(乔治城大学欧尼尔国家与全球卫生法研究中心主任 )

Matthew M. Kavanagh(欧尼尔研究所全球卫生政策与政治学主任)

译/陈韦纶 苦劳网特约编辑

4月13日，特朗普在白宫记者会上谈到冠状病毒。(图片来源：AP Photo/Alex Brandon)

如果新冠肺炎疫情在世界其他地方肆虐，美国将无法解除危机。道理很简单：在这个彼此相连的世界，美国人民很容易被感染。现在，中低收入国家的疫情正在恶化，世界卫生组织(WHO)急需美国资助，以强化这些国家的应对能力。在人口超过十亿人的非洲，检测包和呼吸器都极度缺乏，疫情可能导致数百万名非洲人丧命，显示世卫当前肩负了急迫的任务。

华盛顿不但没有领导全球合作，他们的言论更是危险且虚伪。针对世卫的部分批评有凭有据，但是特朗普与政治盟友近日抛出的诸多评论却是彻底错误。

有批评者指控，世卫和北京走得太近，而且太过「政治」。这种言论非常虚伪，世卫组织是政治机构，由194个政府监督，其秘书长是成员国投票产生的。每任秘书长都必须在建立全球合作的政治任务以及以科学为根据的卫生工作之间取得平衡。谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)博士的效率一直以来都相当出色。

人们可以针对世卫是否在中国新冠病毒疫情的初期通报中取得足够平衡进行争辩，我们希望知道更多关于中国对独立科学家下达封口令、缺乏透明度以及违反人权的资讯。但是长期以来，世卫领导者们小心翼翼地维持沟通顺畅，促进国际合作，也因为世卫居中协调，美国才能获得中国初期的流行病学关键资料。1月底，特朗普总统在推特上感谢习近平主席，「中国持续努力遏止冠状病毒」，他写道：「一切将会获得解决。」

也有批评者谴责，世卫1月时没有建议对中国旅客实施旅游限制，世卫则表示，这么做对于阻止病毒传播无效。2月，特朗普政府的政策应对，大部分集中在对曾经造访中国的外国人士实施旅游禁令。就我们所知，边界管制无法将病毒拒于美国之外。研究显示，2月中以来在纽约流传的冠状病毒主要来自欧洲。初步资料也显示旅游禁令没有帮助;没有制定禁令的加拿大，防疫表现还比美国和义大利出色。

1月，世卫敦促「所有国家为控制疫情做好准备，包括主动监测、早期发现、隔离与病例管理，追踪接触者以及防止持续扩散。」然而，美国政治人物却把重点放在如何不让病毒进入，而不是在还有时间时，去增强公共卫生防护措施。

还有些人批评，世卫没有更早宣布新冠肺炎疫情是全球公卫紧急事件。中国在12月31日向世卫组织通报新型冠状病毒，提出数起肺炎案例，但无人死亡。回过头看，中国通报的数周之前，病毒可能已在武汉流通。然而，世卫仍抱持透明度，发布定期更新并且警告各国政府可能的危险。世卫受限于中国资料不充足，和美国政府一样，其领导阶层认为不必发布全球警报。

当谭德塞在1月30日宣布全球紧急事件时，中国以外的确诊案例仍然相对很少，包括特朗普在内的世界领袖们，在病毒横扫中国、东亚与欧洲时，都有足够机会采取行动。部分国家做出了反应，例如南韩结合积极检测、追踪接触者与维持社交距离，并对入境旅客实施健康检查与追踪。截至4月12日为止，南韩从疫情爆发以来，只有214起死亡案例;每十万南韩人民中只有20个病例，相较之下，每十万美国人中便有162个病例。

而且，白宫很早就注意到威胁。报告显示，美国国家安全会议至少在1月初就收到情报，预测病毒将会扩散到美国，美国总统顾问彼得·纳瓦罗(Peter Navarro)也在1月29日写了一份紧急备忘录。但是要一直到3月中，美国才建立社交距离的指导方针，这显示美国政府本身反应迟缓，不能怪罪世卫。

由于美国领导的缺席，中国目前在世卫和国际社会中都发挥更多影响力。美国在地震、海啸、爱滋病与伊波拉病毒危机中曾领导全球的援助任务。但在新冠肺炎疫情中却不见这样的领导，中国则试图填补这个空缺。

美国无法领导共同因应措施，必然将延长疫情持续的时间。削弱或者撤资世卫将会损害全球因应工作——加剧穷国即将面对的卫生与经济灾难。这对于美国人民的健康、经济，以及领袖的政治生命都不是好事。