聚焦医院之外的抗疫主战场：中医专家深入社区隔离点，一对一精准施治

　　基层是疫情防控的主战场，社区防控是其中的战略要冲。自疫情发生以来，不少前线中医专家深入社区隔离点，发现了当前疫情防控中的一些现象，并及时采取了解决措施，取得了良好效果。

　　现象：发热门诊人数与社区防控是否做好紧密相关

　　举措：中医药介入，加强社区防控，阻断疫情萌芽

　　

 

　　自疫情发生以来，国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国科学院院士仝小林多次到武汉社区实地考察，他发现：发热门诊如果控制不好，医院的病人就会越来越多，很难从根本上控制住局面。而发热门诊的病人主要来自社区，因此社区的防控至关重要。

　　在此目标指导下，2月1日，湖北省中医院派出一支由5~7名医生组成的医疗队下沉到社区隔离点进行中医药的干预。

　　由于新冠肺炎与SARS存在不同，传播性强，但多数患者为轻症，进入隔离点以后主要靠药物治疗。此时中成药、中药汤剂能派上用场，可以根据病人不同的症状和体质进行用药指导，缓解患者症状。

　　据介绍，隔离点现在包括四类人群，第一类密切接触者，第二类发热的病人，第三类疑似的病人，第四类是新冠肺炎的轻症患者。对于这些人群来说，第一时间吃上中药意义重大。这四类人群，使用的中药也有所区别。

　　“对于密切接触者，通过中成药来预防可以减少或者不发病，要千方百计地维护身体的正气，防止外邪的侵入。对于已经有发热，但是还不能排除是新冠肺炎的患者，我们推荐用第五版中医诊疗方案中的中成药来降温。对于疑似的患者、新冠肺炎的轻症患者，我们推荐在隔离点大范围运用协定通治方。协定通治方是根据疾病的病因、病机、病位、病理，抓住核心病机、主要病位来拟定的方子。”仝小林说。

　　现象：隔离点患者因恐慌囤积药物，不知如何正确服用中西药

　　举措：中医专家深入隔离点，一对一精准施治，给予服药指导

　　2月1日~2月13日，湖北省中医院中医专家带队进入武昌区和洪山区的7个隔离点/隔离医院，医生进入隔离患者病房，一对一问诊。

　　在这个过程中，中医专家们发现：患者普遍有恐慌心理，自己会囤积各种药物。比如西药主要是抗病毒药物奥司他韦、阿比多尔，抗生素莫西沙星和各种头孢类药物，而中成药方面主要有连花清瘟、双黄连等。但绝大多数患者不分中西药、不分功能主治，只要手上有的药全都服用，造成了不良反应，在发热的基础上，症状有所加重，特别是胃肠道方面的反应，进一步加剧恐慌心理，亟需医生进行指导。

　　

　　因此，深入隔离点，一对一进行精准施治，发挥中医药特色优势，是此次社区防控的重要举措。

　　为此，中医专家们进入每个隔离患者的房间，询问症状、查看舌苔、询问用药史，指导患者用药。专家们结合患者已有的药物进行分类指导，让患者正确合理使用中药和西药，不重复、不叠加使用药物。

　　

　　与此同时，另外一个3人团队进入社区后，为10多个社区的700多位密切接触者发放了中药，让密切接触者第一时间使用中医药预防。

　　据统计，2月1日~2月13日，湖北省中医院专家在社区隔离点共计诊治患者400余人。90%以上的患者愿意接受中医药干预治疗，多数患者对医生到隔离点诊治抱有较大期望，对医生进入房间一对一诊治表示欢迎和感谢，反复询问医生是否还会再来。

　　

 

　　在社区隔离医院，如武汉市马应龙医院、瑞华医院等，湖北省中医院拿出社区隔离点中医药防治方案，实现一药一灸，中医药参与配合中医药外治方法，缓解患者症状，干预轻症患者转重症。

　　下一步，湖北省中医院还将制定社区隔离点/隔离医院患者用药规范及指导，指导患者合理用药，合理使用中药。